Recomendación

No recomendar rutinariamente el uso de pruebas de antígeno urinario en niños y jóvenes con neumonía adquirida en la comunidad grave

NICE    (NICE)

El NICE recomienda no utilizar de forma rutinaria las pruebas de antígeno urinario en niños y jóvenes con neumonía adquirida en la comunidad (NAC) grave, debido a la muy limitada evidencia disponible, su escasa aplicabilidad clínica y la incertidumbre sobre su precisión diagnóstica y utilidad en la toma de decisiones terapéuticas. El comité evaluó evidencia de baja o muy baja confianza que sugería una posible asociación entre un resultado fuertemente positivo y la necesidad de UCI, ventilación o aporte de oxígeno; sin embargo, estos datos provenían de estudios con importantes limitaciones metodológicas, realizados fuera del contexto del Reino Unido y sin un impacto demostrado en el manejo antibiótico. Además, existen dudas sobre la exactitud y aplicabilidad de los test de antígeno urinario en pediatría, así como sobre su contribución a la optimización del tratamiento. Dado que los niños con NAC grave requieren manejo clínico urgente y guiado por la presentación clínica, y que estos test no modifican las decisiones terapéuticas iniciales, el comité concluyó que no deben emplearse de forma sistemática. Se mantiene la importancia de evaluar caso a caso y priorizar otras estrategias diagnósticas y de monitorización más útiles para esta población.

Idioma:

Español

Especialidad:

Neumología, Pediatria y cirugía pediátrica, Urgencias

Año Publicación:

2025

Tipo de Intervención:

Diagnóstica

Tipo de Recomendación:

Bajo valor

Fuente:

https://www.nice.org.uk/guidance/ng250/chapter/Recommendations#investigations-in-hospital