No utilizar inhibidor de la aromatasa en monoterapia en personas con cáncer de mama invasivo ER positivo y órganos reproductores masculinos
NICE (NICE)
El NICE recomienda no usar inhibidores de la aromatasa en monoterapia en personas con cáncer de mama invasivo ER positivo y órganos reproductores masculinos (hombres, mujeres trans y personas no binarias con testículos). La recomendación se basa en la evidencia clínica y en estudios fisiológicos que muestran que, sin supresión de la función testicular, los inhibidores de la aromatasa no reducen los niveles de estrógeno lo suficiente para bloquear los efectos sobre el tumor.
El tratamiento inicial de elección continúa siendo tamoxifeno. En casos donde tamoxifeno no sea adecuado o no sea tolerado, se puede considerar supresión de la función testicular combinada con inhibidor de la aromatasa (TFS + AIT), teniendo en cuenta la mayor frecuencia de efectos adversos, incluidos eventos específicos como disfunción eréctil y ginecomastia. Además, se recomienda evaluar la densidad mineral ósea antes de iniciar TFS + AIT debido al riesgo de pérdida ósea. La evidencia específica para esta población es limitada y se requieren estudios adicionales, idealmente con datos de vida real.
Idioma:
Español
Especialidad:
Ginecología , Oncología médica
Año Publicación:
2025
Tipo de Intervención:
Farmacológica (no antineoplásicos)
Tipo de Recomendación:
Alto valor
Fuente:
https://www.nice.org.uk/guidance/ng101/chapter/Recommendations