Recomendación
Se recomienda dejar de priorizar el “alta antes del mediodía” como objetivo para mejorar el flujo hospitalario en pacientes ingresados.
Less Is More Collection - JAMA Network (Less is More JAMA collection)
Se recomienda dejar de priorizar el “alta antes del mediodía” (AADM) como objetivo para mejorar el flujo hospitalario y centrarse en objetivos de alta específicos del paciente. Los sistemas hospitalarios deben utilizar un enfoque basado en sistemas, que incluya la teoría de colas y el modelado matemático, para optimizar el flujo de pacientes. Se recomienda, entonces, diseñar y realizar cuidadosos estudios multicéntricos para evaluar el impacto de diversas intervenciones en el flujo hospitalario. La priorización del “alta antes del mediodía” es otro ejemplo de una “cosa que hacemos sin ningún motivo”. La evidencia que respalda la DCBN es mixta, y los pocos estudios que muestran un impacto positivo de la AADM están sustancialmente limitados por sesgos de confusión y preguntas sobre la validez externa. Además, la AADMpuede provocar retrasos en el alta y afectar negativamente a los médicos, enfermeras y estudiantes. En cambio, el pesonal sanitario puede centrarse en objetivos de alta específicos del paciente y abogar por cambios a nivel de sistemas para mejorar el flujo hospitalario.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Varias especialidades
Año Publicación:
2024
Tipo de Intervención:
Gestora
Tipo de Recomendación:
Alto valor