Recomendación

Existe incertidumbre respecto al equilibrio de beneficios y daños de las intervenciones de atención primaria para prevenir el maltrato infantil

U.S. Preventive Services Task Force A and B recommendations    (USPSTF)

El maltrato infantil, que incluye el abuso y la negligencia infantil, puede tener efectos profundos en la salud, el desarrollo, la supervivencia y el bienestar durante la niñez y la edad adulta. Debido al calendario recomendado de evaluaciones de salud periódicas y la relación con las familias, los médicos de atención primaria están en una posición única para identificar el maltrato infantil. La evaluación de un posible abuso físico puede incluir un historial médico y de eventos completo, un examen físico y estudios de diagnóstico adicionales (p. ej., pruebas de diagnóstico por imágenes o de laboratorio), según sea necesario. Se han estudiado múltiples intervenciones para prevenir el maltrato infantil, incluidos programas de atención primaria diseñados para identificar a los jóvenes con mayor riesgo de maltrato que pueden beneficiarse de la educación de los padres, la derivación a recursos comunitarios, enfoques para aumentar el uso de estrategias de disciplina positiva y psicoterapia para mejorar la capacidad de los cuidadores. Habilidades de afrontamiento y estrategias para fortalecer la relación entre padres e hijos. Los instrumentos de evaluación de riesgos están diseñados para ayudar a identificar a los jóvenes para quienes podrían estar indicadas intervenciones preventivas. Sin embargo, el USPSTF encontró evidencia limitada e inconsistente sobre la validez y confiabilidad de los instrumentos de evaluación de riesgos. No existe un estándar de oro para estos instrumentos; Las medidas para validar los instrumentos son imprecisas y probablemente reportan en exceso o en defecto el verdadero maltrato infantil. Así, se encontró evidencia limitada sobre los daños asociados con las intervenciones para prevenir el maltrato infantil. Dadas las disparidades raciales y étnicas generalizadas en la denuncia, investigación y colocación del maltrato infantil en el sistema de bienestar infantil, los sesgos en la identificación del maltrato infantil pueden perjudicar desproporcionadamente a las familias negras, hispanas y nativas americanas/nativas de Alaska. Otros daños potenciales de las intervenciones preventivas incluyen el estigma social y los efectos sobre el funcionamiento y la dinámica familiar.

Idioma:

Español

Especialidad:

Medicina Familiar y Comunitaria, Pediatria y cirugía pediátrica, Urgencias

Año Publicación:

2024

Tipo de Intervención:

Diagnóstica

Tipo de Recomendación:

Incierto

Fuente:

Enlace a la recomendación en la página web de la iniciativa”