Recomendación
No se recomienda la histerectomía total para reducir el riesgo en personas con variantes patogénicas distintas de MLH1, MSH2, MSH6 y PMS2, a menos que una evaluación de riesgo personalizada muestre un alto riesgo de cáncer de endometrio que requeriría una histerectomía o exista otra indicación ginecológica para la histerectomía.
NICE (NICE)
Las variantes genéticas asociadas al cáncer de ovario son las siguientes: variantes en los genes BRCA1, BRCA2, RAD51C, RAD51D, BRIP1, PALB2, MLH1, MSH2 y MSH6. La mayoría de las personas que portan una variante patogénica del cáncer de ovario no tienen antecedentes familiares que sugieran un riesgo genético. Esto significa que muchas personas no han buscado pruebas para detectar variantes patógenas del cáncer de ovario de alto riesgo. Las mejores estimaciones actuales son que sólo el 3% de las personas con una variante patógena saben que son portadoras. Esta proporción aumentará a medida que mejore la disponibilidad de pruebas genéticas. El cáncer de ovario familiar afecta a personas que nacen con órganos reproductores femeninos (ovarios, trompas de Falopio y/o útero). El comité basó las recomendaciones en la evidencia y su conocimiento y experiencia. En esta revisión se incluyeron veinticinco estudios cualitativos. La cirugía para reducir el riesgo ya es una práctica actual, pero el momento en que se ofrece varía. Actualmente no existe una consideración específica sobre el momento relacionado con variantes patógenas específicas distintas de BRCA1 y BRCA2, y el comité señaló que las recomendaciones estandarizarán esto. Las edades recomendadas para la cirugía de reducción de riesgos se corresponden con una creciente incidencia de cáncer y ofrecen el mayor potencial para la reducción del cáncer y el ahorro de costos de atención médica asociado.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Ginecología , Oncología médica
Año Publicación:
2024
Tipo de Intervención:
Quirúrgica
Tipo de Recomendación:
Bajo valor