Recomendación

No se recomienda solicitar proteinograma en pacientes sin sospecha clínica de gammapatía monoclonal

Iniciativa MAPAC (Mejorar la Adecuación de la Práctica Asistencial y Clínica)    (Servicio Navarro de Salud - Osasunbidea)

El proteinograma es un método semicuantitativo de análisis que proporciona información correspondiente a la proteína mayoritaria de cada banda electroforética. Sin embargo, no se debe utilizar para la valoración cuantitativa de proteínas específicas. Su principal indicación es el diagnóstico y seguimiento de gammapatías monoclonales, que se caracterizan por la secreción de un componente monoclonal. Para la mayoría de las otras aplicaciones clínicas, resulta más útil la determinación de la concentración de proteínas plasmáticas en suero que el trazado electroforético, por lo que no estaría justificada su realización en el contexto de situaciones agudas no hematológicas ni en pacientes con enfermedades infecciosas o inflamatorias crónicas. Las gammapatías monoclonales son un grupo de enfermedades poco frecuentes. La edad media del diagnóstico es de 65 años, y menos del 15% de los casos aparecen en pacientes menores de 50 años. Las principales asociaciones y sociedades científicas recomiendan restringir la realización de proteinograma a pacientes con sospecha de gammapatía monoclonal (principalmente >50 años), y no repetir la prueba antes de un año en caso de que el patrón electroforético haya sido informado como normal, salvo que lo justifique un cambio en la situación clínica del paciente. Recomendaciones: · Limitar la solicitud de proteinograma a pacientes con sospecha de gammapatía monoclonal, o para su seguimiento. · No repetir el proteinograma antes de transcurrido un año en caso de ausencia de gammapatía monoclonal en un estudio inicial, salvo que aparezcan cambios clínicos o analíticos que lo justifiquen. · En pacientes que presenten un proceso agudo, el proteinograma se debe realizar una vez resuelto el cuadro clínico agudo, en situación de estabilidad.

Idioma:

Español

Especialidad:

Bioquímica/análisis clínicos, Varias especialidades

Año Publicación:

2023

Tipo de Intervención:

Diagnóstica (Laboratorio)

Tipo de Recomendación:

Bajo valor

Fuente: