No se sustenta la recomendación taxativa de no realizar ningún tipo de procedimiento médico en la extremidad superior ipsilateral de pacientes mastectomizadas.
Iniciativa MAPAC (Mejorar la Adecuación de la Práctica Asistencial y Clínica) (Servicio Navarro de Salud - Osasunbidea)
No se sustenta la recomendación taxativa de no realizar ningún tipo de procedimiento en el brazo del lado sometido a mastectomía. Se propone el siguiente enfoque para realizar recomendaciones a los pacientes respecto a esta cuestión:
- Se debe tener en cuenta la opinión del paciente y ciertos factores como el tipo de procedimiento a realizar (inyección, canalización de accesos venosos, medición de presión arterial, medición de glucemia capilar, etc.), el estado previo de la extremidad (presencia de hinchazón, celulitis u otros signos) o los antecedentes de complicaciones en la extremidad.
- Teniendo en cuenta lo anterior, en pacientes sometidos a mastectomía unilateral, se recomienda priorizar el brazo contralateral para la realización de procedimientos médicos y toma de constantes cuando sea posible. No obstante, si en este se presentan dificultades, será preferible usar el brazo ipsilateral que hacer más intentos en el brazo contralateral o recurrir a otras localizaciones como las venas del pie. En el caso de mastectomías bilaterales, se recomienda priorizar los miembros superiores a los inferiores.
- En ausencia de linfedema, la punción en el brazo ipsilateral conlleva poco o ningún riesgo de complicaciones adicionales, y se debe tranquilizar a los pacientes en consecuencia.
- En cualquier caso, se debe tener especial precaución con la asepsia y la realización cuidadosa de los procedimientos para minimizar el riesgo de infecciones.
Idioma:
Español
Especialidad:
Cirugía general, Enfermería
Año Publicación:
2023
Tipo de Intervención:
Otras terapias no farmacológicas
Tipo de Recomendación:
Bajo valor
Fuente:
Seguridad de la realización de procedimientos médicos en la extremidad superior ipsilateral de pacientes con mastectomía. MAPAC Navarra. 2023;4(2). ISSN: 2695-9135. Disponible en: https://n9.cl/p4kt9