No se recomienda administrar de forma rutinaria un inhibidor de P2Y12 oral en pacientes con SCASEST antes de una angiografia coronaria invasiva temprana.
Choosing Wisely ® : Things we do for no reason (O'Malley et al.)
La estratificación del riesgo con una puntuación validada (como GRACE o TIMI) puede guiar la idoneidad y el momento de la angiografía coronaria invasiva (ICA). Las guías recomiendan que los pacientes estabilizados de alto riesgo reciban una estrategia de manejo invasivo temprano (definida como ACI dentro de las 24 h posteriores a la admisión). Si la ICA da lugar a una intervención coronaria percutánea (ICP) con colocación de stent, entonces está indicada la terapia antiplaquetaria dual (DAPT), generalmente con aspirina y un inhibidor oral de P2Y12, como clopidogrel, ticagrelor o prasugrel.
No sé especifica el método de búsqueda però el articulo se basó en la revisió de varias fuentes además de en la observación de un caso. Con este último, se ilustra por qué no se debe usar una estrategia de pretratamiento para pacientes con SCASEST que recibirán una angiografia invasiva coronaria temprana.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Cardiología, Cirugía vascular, Medicina Intensiva / Paciente crítico
Año Publicación:
2022
Tipo de Intervención:
Farmacológica (no antineoplásicos)
Tipo de Recomendación:
Bajo valor
Fuente:
Enlace a la recomendación en la página web de la iniciativa