Recomendación
No se recomienda la repetición de rutina electrocardiograma para el dolor torácico de riesgo bajo a intermedio en adultos.
Choosing Wisely ® : Things we do for no reason (Rebeca Gomez et al.)
El dolor torácico es la segunda queja de presentación más común en los departamentos de emergencia de los Estados Unidos. Aunque los ECG repetidos tradicionalmente aumentaban la probabilidad de identificando cambios significativos, avances en las pruebas de enzimas cardíacas han dado como resultado formas más precisas de identificar problemas cardíacos agudos e isquemia. Además, los ECG de rutina a intervalos de tiempo preespecificados independientemente de los síntomas, pueden conducir a pruebas y tratamientos innecesarios sin mejorar los resultados. Solo se recomienda obtener un ECG inicial de inmediato cuando un paciente presenta dolor en el pecho, y repitir un ECG para pacientes inestables y pacientes con dolor torácico que cambia en calidad o se repite. Se recomienda basarse principalmente en troponinas en serie, puntajes de riesgo como HEART puntuación y ADP para estratificar el riesgo de pacientes con dolor torácico que tienen hallazgos iniciales de ECG normales o no diagnósticos.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Cardiología, Urgencias
Año Publicación:
2022
Tipo de Intervención:
Diagnóstica (Procedimientos)
Tipo de Recomendación:
Bajo valor