Recomendación

No se recomienda realizar retinopexia láser en caso de degeneración reticular/agujeros retinianos atróficos asintomáticos.

Choosing Wisely UK    (Royal College of Ophthalmologists)

Las roturas asintomáticas de la retina y la degeneración reticular son lesiones visibles que constituyen factores de riesgo de un posterior desprendimiento de retina. Los desprendimientos de retina se producen cuando el líquido de la cavidad vítrea pasa a través de roturas o agujeros en la retina y separa la retina del epitelio pigmentario retiniano subyacente. Se ha recomendado la realización de una adherencia alrededor de las roturas retinianas y la degeneración reticular, con fotocoagulación láser o crioterapia, como medio eficaz para prevenir el desprendimiento de retina. Esta terapia es útil en el tratamiento de los desgarros de retina asociados a síntomas de destellos y moscas volantes y a una tracción vítrea persistente sobre la retina en la región del desgarro de retina, ya que estos desgarros de retina sintomáticos se asocian a una alta tasa de progresión a desprendimiento de retina. Los desgarros y agujeros de retina no asociados con síntomas agudos y degeneración reticular tienen muchas menos probabilidades de ser lugares de roturas de retina responsables de un posterior desprendimiento de retina. No obstante, con frecuencia se recomienda el tratamiento de estas lesiones, a pesar de que la eficacia de esta terapia no está demostrada. Dado que no se encontraron ensayos que cumplieran los criterios de inclusión, no se evaluó el riesgo de sesgo de ningún estudio, no se extrajeron datos y no se pudo realizar un metanálisis. No se han podido establecer conclusiones acerca de la efectividad de las intervenciones quirúrgicas para prevenir el desprendimiento de retina en ojos con roturas de retina asintomáticas o degeneración reticular, o ambas. Las recomendaciones actuales para el tratamiento, basadas en un consenso de opiniones de expertos, deben evaluarse en un ensayo controlado aleatorio.

Idioma:

Inglés

Especialidad:

Oftalmología

Año Publicación:

2016

Tipo de Intervención:

Quirúrgica

Tipo de Recomendación:

Bajo valor

Fuente:

Enlace a la recomendación en la página web de la iniciativa