Recomendación

No hay evidencia suficiente sobre los beneficios, para recomendar o no el uso de antibióticos en pacientes que están cerca del final de vida.

Choosing Wisely UK    (British Society for Antimicrobial Chemotherapy)

Los estudios revelan una alta tasa de infección y una alta tasa de prescripción de antibióticos durante el último mes de vida en pacientes con cáncer. Pero no hubo cambios en la mejoría sintomática en más de la mitad de los pacientes. Una revisión de tratamientos no beneficiosos en el hospital al final de la vida determinó que la administración de antibióticos, tratamientos cardiovasculares, digestivos y endocrinos no fue beneficiosa en pacientes moribundos en un 11-75% (media 38%). Además, el tratamiento al final de la vida se asocia de forma independiente con la adquisición de bacterias resistentes. Los pacientes que mueren sin órdenes de retiro reciben más antibióticos y desarrollan organismos más resistentes. Estos pacientes pueden representar un reservorio de bacterias resistentes en la UCI. el uso de antibióticos con pacientes que están cerca del final de vida debe ser discutido y se necesitan hacer más estudios para aclarar los beneficios y daños.

Idioma:

Inglés

Especialidad:

Cuidados paliativos, Oncología médica

Año Publicación:

2022

Tipo de Intervención:

Farmacológica (no antineoplásicos)

Tipo de Recomendación:

Incierto

Fuente:

https://choosingwisely.co.uk/recommendations-archive/#1572878782671-7a44ad60-f191