Recomendación
Los anticoagulantes orales de acción directa, la heparina, y el AAS son alternativas válidas para la profilaxis antitrombótica tras artroplastia de rodilla. En la profilaxis tras cirugía por fractura de cadera, la heparina es el tratamiento de elección
Iniciativa MAPAC (Mejorar la Adecuación de la Práctica Asistencial y Clínica) (Servicio Navarro de Salud - Osasunbidea )
Profilaxis antitrombótica tras artroplastia de cadera/rodilla: Se consideran los tres tipos de fármacos [anticoagulantes orales de acción directa (ACODs), heparinas y AAS] alternativas válidas. En caso de usar anticoagulantes, se deberán considerar para la elección del fármaco cuestiones como el coste del tratamiento, la necesidad de realizar una interconsulta y el coste asociado, las diferencias en la forma de administración, la posibilidad de requerir reintervención urgente, la anticoagulación previa, interacciones farmacológicas o contraindicaciones. Atendiendo a cuestiones económicas, la opción con menor coste sería el uso de ACODs si no se requiere de interconsulta, y los derivados de heparina si se requiriese una interconsulta para la prescripción de ACODs. • Se podrá considerar el uso de AAS, especialmente en pacientes que por sus características o circunstancias presenten un mayor riesgo hemorrágico. Profilaxis antitrombótica tras cirugía por fractura de cadera: • Los derivados de heparinas son la opción de elección. • Se podrá considerar el uso de AAS, especialmente en pacientes que por sus características o circunstancias presenten un mayor riesgo hemorrágico.
Idioma:
Español
Especialidad:
Hematología , Medicina Interna, Cirugía ortopédica y Traumatología
Año Publicación:
2022
Tipo de Intervención:
Farmacológica (no antineoplásicos)
Tipo de Recomendación:
Alto valor