Recomendación

No se recomienda la reparación de la válvula tricúspide transcatéter para personas con insuficiencia tricuspídea grave y sintomática.

NICE    (NICE)

No existen medicamentos específicos para tratar la regurgitación tricuspídea en sí, pero los síntomas de la insuficiencia cardíaca se controlan con diuréticos y otros medicamentos. Las personas con síntomas graves pueden someterse a una cirugía para reparar o reemplazar la válvula tricúspide. La evidencia sobre la seguridad de la reparación transcatéter de la valva de la válvula tricúspide muestra que existen complicaciones graves pero bien reconocidas. Por lo tanto, para estas personas, este procedimiento solo debe usarse con arreglos especiales para el control clínico, el consentimiento y la auditoría o la investigación. Para las personas con insuficiencia tricuspídea leve o moderada, la evidencia sobre la seguridad y la eficacia de la reparación transcatéter de la válvula tricúspide es inadecuada en cantidad y calidad. Por lo tanto, para estas personas, este procedimiento solo debe ser utilizado en el contexto de la investigación. Los médicos que deseen realizar una reparación transcatéter de la valva de la válvula tricúspide en personas con insuficiencia tricuspídea grave y sintomática deben: Informar a los líderes de gobierno clínico en su organización de atención médica. Brinde a los pacientes (ya sus familias y cuidadores, según corresponda) información escrita clara para apoyar la toma de decisiones compartida, incluida la información de NICE para el público. Asegúrese de que los pacientes (y sus familias y cuidadores, según corresponda) entiendan la seguridad y eficacia del procedimiento, y cualquier duda al respecto. Audite y revise los resultados clínicos de todos los pacientes que se someten al procedimiento. Los principales resultados de eficacia y seguridad identificados en esta guía se pueden ingresar en la herramienta de auditoría de resultados de procedimientos de intervención de NICE (para uso a discreción local). Discutir los resultados del procedimiento durante su evaluación anual para reflexionar, aprender y mejorar. Las organizaciones de salud deben: -Asegúrese de que existan sistemas que ayuden a los médicos a recopilar e informar datos sobre los resultados y la seguridad de cada paciente que se someta a este procedimiento. -Revisar periódicamente los datos sobre los resultados y la seguridad de este procedimiento. El procedimiento sólo debe realizarse en centros especializados con experiencia en el manejo intervencionista de la insuficiencia tricuspídea. Debe haber acceso inmediato en el sitio a cirugía cardíaca y vascular.

Idioma:

Inglés

Especialidad:

Cardiología, Cirugía cardiaca

Año Publicación:

2022

Tipo de Intervención:

Quirúrgica

Tipo de Recomendación:

Bajo valor

Fuente:

Enlace a la recomendación en la página web de la iniciativa