Recomendación
No se recomienda el uso predeterminado de fluidos intravenosos de mantenimiento hipotónicos en pediatría
Choosing Wisely ® : Things we do for no reason (Hall A., et al.)
Históricamente, los líquidos hipotónicos intravenosos (IV) han sido el líquido IV de mantenimiento de elección para los niños hospitalizados. La hiponatremia iatrogénica es un fenómeno común entre los pacientes hospitalizados y los líquidos intravenosos hipotónicos aumentan significativamente el riesgo de hiponatremia. Aunque es poco frecuente, la encefalopatía hiponatrémica puede tener complicaciones catastróficas, por lo que evitar la hiponatremia iatrogénica es una prioridad en el hospital. Múltiples estudios han demostrado que, en comparación con los líquidos intravenosos hipotónicos, los líquidos intravenosos isotónicos reducen el riesgo de hiponatremia sin efectos secundarios adversos significativos. Por lo tanto, los médicos deben tratar preferentemente a la mayoría de los niños con líquidos intravenosos de mantenimiento isotónicos en lugar de líquidos intravenosos hipotónicos. RECOMENDACIONES: • Cuando sea necesario, los líquidos intravenosos de mantenimiento siempre deben adaptarse a cada paciente individual. • Para la mayoría de los niños hospitalizados con enfermedades agudas, los líquidos intravenosos isotónicos deben ser el líquido intravenoso de mantenimiento de elección. •Considere monitorear los electrolitos para determinar los efectos de los fluidos intravenosos de mantenimiento.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Urgencias, Pediatria y cirugía pediátrica
Año Publicación:
2018
Tipo de Intervención:
Preventiva
Tipo de Recomendación:
Bajo valor