No se recomienda la serología para diagnosticar la infección no invasiva por Helicobacter pylori en pacientes que no tienen indicación de endoscopia.
Choosing Wisely ® : Things we do for no reason (JHM, Xu)
Esta guía de práctica clínica pretende aclarar cuales son las pruebas adecuadas para el diagnóstico de Helicobacter pylori.
En pacientes que no tienen indicación endoscópica se recomienda la detección de antígenos en heces y la prueba de aliento de urea. Estas dos pruebas se deben aplazar 4 semanas desde la última toma de medicamentos que interfieren en los resultados (antibióticos, bismuto, IBPs); los antagonistas de H2 no interfieren.
En pacientes que tienen indicación endoscópica se recomienda la biopsia.
En casos de úlcera sangrante con biopsia negativa por H. pylori, repetir la biopsia cuando cese el sangrado o una detección antigénica en heces o prueba del aliento de urea.
Se debe confirmar la erradicación de H. pylori en todos los casos diagnosticados con una de las anteriores pruebas.
Los anticuerpos (IgA, IgM) no son útiles ni para el diagnóstico ni manejo de este tipo de infección.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Digestología / Gastroenterología, Microbiología clínica
Año Publicación:
2021
Tipo de Intervención:
Diagnóstica (Laboratorio)
Tipo de Recomendación:
Bajo valor
Fuente:
Enlace a la recomendación en la página web de la iniciativa