Recomendación

Se recomienda realizar una terapia antimicótica sistémica para la sospecha de hongos en las uñas solo si se detectan hongos en la población en general.

Smarter medicine    (La Sociedad Suiza de Dermatología y Venerología)

La onicomicosis generalmente es causada por dermatofitos (a menudo Trichophyton rubrum y Trichophyton interdigital). Generalmente son sensibles a los tratamientos estándar con azoles y derivados de la terbinafina, pero ya se ha descrito resistencia a la terbinafina. Además, los hongos en las uñas también pueden ser causados ​​por hongos no dermatofitos como la levadura (Candida spp.) y el moho (por ejemplo, Fusarium spp. y Aspergillus spp.). Mientras que las micosis de levadura responden solo a los derivados de azol, los mohos no son accesibles a los tratamientos antimicóticos sistémicos estándar. Finalmente, muchas otras causas (por ejemplo, psoriasis, liquen plano, insuficiencia vascular, irritaciones mecánicas y químicas, etcétera.) pueden provocar distrofia ungueal. Para reducir las terapias innecesarias y el riesgo de efectos secundarios relacionados con los medicamentos, el diagnóstico de hongos debe confirmarse microbiológicamente antes de la terapia antimicótica.

Idioma:

Inglés

Especialidad:

Dermatología

Año Publicación:

2021

Tipo de Intervención:

Farmacológica (no antineoplásicos)

Tipo de Recomendación:

Alto valor

Fuente:

Enlace a la recomendación en la página web de la iniciativa”