No se recomienda administrar medicamentos de reserva como sedantes, antipsicóticos o hipnóticos durante el delirio sin antes aclarar, eliminar o tratar las causas subyacentes en pacientes mayores.
Smarter medicine (La Sociedad Científica para el Cuidado Gerontológico)
Utilizar principalmente enfoques no farmacológicos para prevenir y tratar el delirio.
El paso principal en el tratamiento del delirio es identificar, eliminar o tratar las causas subyacentes. El delirio suele ser una consecuencia fisiológica directa de otra enfermedad, intoxicación, abstinencia, exposición a una toxina o múltiples causas.
Esto requeriría una anamnesis detallada, un examen físico, ordenar pruebas de laboratorio y emitir diagnósticos específicos, así como verificar minuciosamente si ciertos medicamentos pueden inducir el delirio e interrumpirlo. Dado que muchos fármacos o grupos de fármacos están relacionados con el desarrollo del delirio (por ejemplo, benzodiazepinas, anticolinérgicos, algunos antihistamínicos, sedantes/pastillas para dormir), debe evitarse su administración como fármaco de reserva siempre que sea posible. posible. Además, los antipsicóticos solo deben administrarse a la dosis efectiva más baja, durante el menor tiempo posible y solo a personas mayores que muestren una agitación intensa y/o que puedan representar un peligro para los demás o para ellos mismos. mismo. Estos medicamentos tienen efectos secundarios significativos y no hay pruebas suficientes para su aplicación.
Por lo tanto, se recomienda, en términos de prevención del delirio, implementar diversas intervenciones no farmacológicas y llevarlas a cabo de manera sistemática e interprofesional a lo largo de la hospitalización.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Geriatría
Año Publicación:
2021
Tipo de Intervención:
Preventiva
Tipo de Recomendación:
Bajo valor
Fuente:
Enlace a la recomendación en la página web de la iniciativa”