Se recomienda que la implantación de la válvula mitral transcatéter transapical en el anillo después de una cirugía de reparación de la válvula mitral fallida sólo se utilice con acuerdos especiales para la gobernanza clínica, el consentimiento y la auditoría o la investigación.
NICE (NICE)
La válvula mitral permite que la sangre fluya de la aurícula izquierda al ventrículo izquierdo. La regurgitación de la válvula mitral se produce cuando la válvula no se cierra correctamente y la sangre regresa a la aurícula desde el ventrículo. El corazón tiene que esforzarse más para bombear la sangre del ventrículo izquierdo a la aorta, lo que da lugar a un agrandamiento del ventrículo izquierdo. Si no se trata, esto puede provocar falta de aire, fatiga y palpitaciones (debido a la fibrilación auricular) y, finalmente, insuficiencia cardíaca. Si los síntomas de la regurgitación de la válvula mitral son lo suficientemente graves, la reparación quirúrgica del anillo de la válvula mitral puede realizarse mediante cirugía a corazón abierto en pacientes que estén lo suficientemente bien para este tipo de operación. Una reparación quirúrgica del anillo valvular puede fallar con el tiempo y puede dar lugar a la necesidad de una nueva intervención.
El tratamiento estándar tras el fracaso de una anuloplastia de la válvula mitral es repetir la cirugía a corazón abierto. La repetición de la cirugía a corazón abierto se asocia a un mayor riesgo de morbilidad y mortalidad que la cirugía primaria. La implantación transcatéter de una válvula mitral en anillo es una alternativa menos invasiva. Evita la necesidad de realizar un bypass cardiopulmonar y puede utilizarse para tratar anillos de anuloplastia fallidos colocados originalmente durante la cirugía a corazón abierto.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Cardiología, Cirugía cardiaca, Cirugía vascular
Año Publicación:
2021
Tipo de Intervención:
Quirúrgica
Tipo de Recomendación:
Alto valor
Fuente:
Enlace a la recomendación en la página web de la iniciativa