Recomendación
No se recomienda solicitar de forma rutinaria pruebas de laboratorio a pacientes con alopecia areata en ausencia de signos y/o síntomas de las enfermedades en cuestión.
Choosing Wisely® (American Academy of Pediatrics – Section on Dermatology)
La alopecia areata es un trastorno de pérdida de cabello que se cree que tiene un origen autoinmune. Está bien establecido que los pacientes con alopecia areata tienen una mayor riesgo de otras enfermedades autoinmunes, siendo la enfermedad de la tiroides la más común. Como en el caso del vitíligo, es más común encontrar autoanticuerpos tiroideos o hipotiroidismo subclínico que enfermedad tiroidea manifiesta, a menos que haya hallazgos clínicamente sospechosos. Pacientes identificados que tienen hipotiroidismo subclínico actualmente no reciben tratamiento e incluso pueden tener una resolución de la TSH anormal. El reconocimiento del riesgo de enfermedad autoinmune asociada ha llevado a los médicos con el tiempo a examinar a los pacientes con alopecia areata para detectar otras enfermedades. allí no hay pruebas convincentes de que los estudios extensos en ausencia de una sospecha clínica específica mejoren los resultados para los pacientes y, de hecho, pueden generar costos adicionales, incluido el seguimiento de pacientes con detección positiva, así como daños. Aunque muchos estudios sugieren ordenar estas pruebas, esto es basado en gran medida en la mayor cosegregación de la alopecia areata y la enfermedad de la tiroides y no en mejores estrategias de manejo o resultados de haber identificado un resultado anormal en una prueba de laboratorio. Por lo tanto, las pruebas de función tiroidea, incluida la detección de enfermedades autoinmunes de la tiroides o hipotiroidismo, solo está indicado para hallazgos clínicos como bocio, crecimiento lento y síntomas de hipotiroidismo, o antecedentes familiares importantes de enfermedad tiroidea.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Dermatología, Pediatria y cirugía pediátrica
Año Publicación:
2021
Tipo de Intervención:
Diagnóstica (Laboratorio)
Tipo de Recomendación:
Bajo valor