Recomendación
No se recomienda solicitar un análisis de homocisteína como parte del estudio de trombofilia.
Choosing Wisely® (American Society for Clinical Laboratory Science)
Durante mucho tiempo se pensó que la homocisteína elevada estaba asociada a las enfermedades cardiovasculares. Esto, a su vez, podía provocar enfermedades coronarias, infartos de miocardio, derrames cerebrales, coágulos en las venas que provocaban trombosis venosa profunda (TVP) y embolia pulmonar (EP), y complicaciones en el embarazo, entre otras. Pero en 2010 la Asociación Americana del Corazón declaró que los niveles elevados de homocisteína no se consideraban un factor de riesgo importante para las enfermedades cardiovasculares. Posteriormente, en 2013, el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos recomendó que los niveles de homocisteína en ayunas no debían pedirse como parte del trabajo para el tromboembolismo venoso. La homocisteína es un producto de descomposición de la metionina que el cuerpo humano puede reciclar con la ayuda de la enzima metileno tetrahidrofolato reductasa (MTHFR) para reutilizarla en la construcción de proteínas. Una mutación del gen MTHFR (C677T) afecta a su capacidad para procesar el folato, lo que puede dar lugar a niveles elevados de homocisteína. Un nivel elevado de homocisteína no es un trastorno de la coagulación y no debe incluirse en los paneles de pruebas de trombofilia.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Hematología
Año Publicación:
2021
Tipo de Intervención:
Diagnóstica (Laboratorio)
Tipo de Recomendación:
Bajo valor