Recomendación
No se recomienda el uso de sujeciones físicas como primera opción para evitar la autoextubación o la retirada de vías o tubos son los pacientes en estado crítico.
Choosing Wisely Canada (Canadian Nurses Association, Canadian Association of Critical Care Nurses)
La intención de utilizar sujeciones físicas para evitar la autoextubación o la retirada accidental de vías o tubos suele ser errónea. De hecho, algunas investigaciones han descubierto que las sujeciones tienen el potencial de causar daños a los pacientes en estado crítico, incluyendo complicaciones pero sin limitarse a la extubación no planificada, un mayor riesgo de delirio y una recuperación prolongada. El uso de sujeciones físicas en pacientes de la UCI en Canadá es común y significativamente más alto en comparación con algunos países europeos. Las directrices reconocen la escasez de pruebas que justifiquen el uso de sujeciones físicas como estrategia eficaz. El uso de sujeciones físicas puede minimizarse manteniendo la observación visual directa de los pacientes, permitiendo la presencia de los familiares que los cuidan, iniciando el despertar espontáneo y los ensayos de respiración (para apoyar la retirada del tubo endotraqueal y así reducir la necesidad de sujeciones), y evaluando el delirio y la necesidad de movilización. La disminución del uso de sujeciones físicas es un indicador importante de la calidad de los cuidados de enfermería.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Enfermería
Año Publicación:
2021
Tipo de Intervención:
Preventiva
Tipo de Recomendación:
Bajo valor