Recomendación
No se recomienda realizar una mastectomía profiláctica contralateral (CPM) en mujeres de riesgo medio con cáncer de mama unilateral en etapa temprana.
Choosing Wisely Canada (Canadian Association of General Surgeons)
La CPM para el cáncer de mama en estadio temprano carece de evidencia de un beneficio de supervivencia en mujeres de riesgo medio con cáncer de mama unilateral. La CPM se puede asociar con dolor crónico, mal resultado cosmético y duplica el riesgo de infección y sangrado posoperatorios. Las opciones quirúrgicas recomendadas para el tratamiento de un cáncer de mama temprano unilateral en mujeres de riesgo promedio incluyen lumpectomía y estadificación ganglionar o mastectomía unilateral y estadificación ganglionar. Se recomienda CPM para mujeres con cáncer de mama unilateral y radiación de campo Mantle previa o una mutación del gen BRCA 1/2. El cirujano también puede considerar la CPM de forma individual para mujeres con cáncer de mama unilateral y una mutación genética en los genes CHEK2/PTEN/p53/PALB2/CDH1, y en mujeres que pueden tener dificultades para lograr la simetría después de una mastectomía unilateral. En todos los casos, la justificación, los riesgos y los beneficios de la MPC deben discutirse con los pacientes y considerarse detenidamente en función de la situación particular de cada paciente.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Cirugía general
Año Publicación:
2020
Tipo de Intervención:
Quirúrgica
Tipo de Recomendación:
Bajo valor