Recomendación
No se recomienda el uso de ciclofotocoagulación transescleral de pulso corto repetitiva para el glaucoma. sólo en el contexto de la investigación
NICE (NICE)
El glaucoma suele ser una afección crónica asociada con una presión intraocular elevada que conduce a un daño progresivo del nervio óptico. Las primeras etapas suelen ser asintomáticas. A medida que la afección progresa, provoca discapacidad visual y, si no se trata, ceguera. La ciclofotocoagulación transescleral de pulso corto repetitiva (comúnmente conocida como citofotocoagulación transescleral de micropulso) utiliza un láser para apuntar al mismo tejido que el tratamiento con láser de ciclodiodo convencional, pero se administra en pulsos que duran microsegundos. Esto permite que el tejido se enfríe entre pulsos, con el objetivo de reducir el daño colateral. El procedimiento normalmente se realiza bajo anestesia local o general y suele durar entre 10 y 20 minutos. Se aplica una sonda a la superficie del ojo con una presión firme y se mueve con un movimiento deslizante continuo sobre el limbo superior o inferior del ojo, o ambos. Para evitar lesiones neurovasculares ciliares, se evitan las posiciones de las 3 y las 9 en punto. El dispositivo está configurado para entregar energía láser repetitiva de pulsos cortos (micropulsos) con tiempos de "encendido" y "apagado" especificados. Los ajustes de láser más bajos se utilizan para pacientes con pigmentos más altos para evitar el tratamiento excesivo y la inflamación. El tratamiento con láser suele durar entre 100 segundos y 360 segundos por sesión. Después del procedimiento, es posible que los pacientes deban usar un parche en el ojo tratado durante aproximadamente 24 horas y se les pueden recetar corticosteroides tópicos y antibióticos. La evidencia sobre la seguridad de la ciclofotocoagulación transescleral de pulso corto repetitiva para el glaucoma no muestra problemas de seguridad importantes. La evidencia sobre la eficacia es de calidad inadecuada. Por lo tanto, este procedimiento sólo debe utilizarse en el contexto de la investigación.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Oftalmología
Año Publicación:
2021
Tipo de Intervención:
Otras terapias no farmacológicas
Tipo de Recomendación:
Bajo valor