Recomendación
Se recomienda la quimiosaturación con melfalán con perfusión percutánea de la arteria hepática y aislamiento de la vena hepática para pacientes con metástasis hepática de un melanoma ocular.
NICE (NICE)
La evidencia sobre la seguridad de la quimiosaturación con melfalán con perfusión percutánea de la arteria hepática y aislamiento de la vena hepática para el cáncer o metástasis en el hígado muestra que existen complicaciones graves bien reconocidas. Para los pacientes con metástasis en el hígado por melanoma ocular, existe cierta evidencia de respuesta tumoral a corto plazo. Para estos pacientes, este procedimiento solo debe usarse con arreglos especiales para el control clínico, el consentimiento y la auditoría o la investigación. Para pacientes con cáncer de hígado primario o metástasis en el hígado que no son de melanoma ocular, la evidencia de eficacia es inadecuada en calidad y cantidad. Para estos pacientes, este procedimiento solo debe usarse en el contexto de la investigación. Los médicos que deseen realizar una cirugía de citorreducción con quimioterapia peritoneal intraoperatoria hipertérmica para la carcinomatosis peritoneal deben: - Informar a los líderes de gobierno clínico en su organización sanitaria. - Brindar a los pacientes (y a sus familias y cuidadores, según corresponda) información escrita clara para respaldar la toma de decisiones compartida - Asegurarse de que los pacientes (y sus familias y cuidadores, según corresponda) comprendan la seguridad y la eficacia del procedimiento, así como cualquier duda al respecto. - Auditar y revisar los resultados clínicos de todos los pacientes que se someten al procedimiento. - Discutir los resultados del procedimiento durante su evaluación anual para reflexionar, aprender y mejorar.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Cirugía general, Digestología / Gastroenterología
Año Publicación:
2021
Tipo de Intervención:
Otras terapias no farmacológicas
Tipo de Recomendación:
Alto valor