Recomendación


Se recomienda el tratamiento de la litotrícia con láser en pacientes con cálculos de las vías biliares, solo si es con arreglos especiales para la gestión clínica, el consentimiento, la auditoría o la investigación.


NICE    (NICE)


La evidencia sobre la eficacia de la litotricia con láser para los cálculos de las vías biliares difíciles de tratar es adecuada. Sin embargo, la evidencia sobre su seguridad a largo plazo es limitada en cantidad. Por lo tanto, este procedimiento solo debe usarse con arreglos especiales para la gestión clínica, el consentimiento y la auditoría o la investigación. Los médicos que deseen realizar una litotricia con láser para cálculos en las vías biliares difíciles de tratar deben: - Informar a los líderes de gobierno clínico en su organización sanitaria. - Dar a los pacientes (ya sus familias y cuidadores, según corresponda) información escrita clara para apoyar la toma de decisiones compartida. - Asegurarse de que los pacientes (y sus familias y cuidadores, según corresponda) comprendan la seguridad y la eficacia del procedimiento, y cualquier duda al respecto. - Auditar y revisar los resultados clínicos de todos los pacientes que se someten al procedimiento. - Discutir los resultados del procedimiento durante su evaluación anual para reflexionar, aprender y mejorar. Las organizaciones de salud deben: - Garantizar que existan sistemas que ayuden a los médicos a recopilar e informar datos sobre los resultados y la seguridad de cada paciente que se someta a este procedimiento. - Revisar periódicamente los datos sobre los resultados y la seguridad de este procedimiento. El procedimiento solo debe realizarse en centros especializados con experiencia en el manejo de cálculos en las vías biliares difíciles de tratar y por médicos con capacitación específica en la visualización de cálculos en las vías biliares y el uso seguro de la terapia con láser.


Idioma:

Inglés

Especialidad:

Cirugía general, Digestología / Gastroenterología

Año Publicación:

2021

Tipo de Intervención:

Otras terapias no farmacológicas

Tipo de Recomendación:

Alto valor

Fuente:

https://www.nice.org.uk/guidance/ipg699