Recomendación
No se recomienda Trifluridine–tipiracil para el tratamiento del cáncer gástrico metastásico o adenocarcinoma de la unión gastroesofágica con 2 o más regímenes de tratamiento sistémico en adultos.
NICE (NICE)
La trifluridina-tipiracilo (Lonsurf, Servier) está indicada como "monoterapia para el tratamiento de pacientes adultos con cáncer gástrico metastásico, incluido el adenocarcinoma de la unión gastroesofágica, que hayan sido tratados previamente con al menos 2 tratamientos sistémicos previos para la enfermedad avanzada". El tratamiento actual para el cáncer gástrico metastásico y el cáncer de la unión gastroesofágica, para la mayoría de las personas que han tenido 2 tratamientos, es la mejor atención de apoyo. La evidencia clínica sugiere que las personas que reciben trifluridina-tipiracilo viven más tiempo en comparación con la mejor atención de apoyo. Pero la evidencia también sugiere que es poco probable que extienda el tiempo de vida de las personas en al menos 3 meses. Esto significa que la trifluridina-tipiracilo no cumple con el criterio de NICE para ser considerado un tratamiento que prolonga la vida al final de la vida. Estas evidencias se encuentran en ensayos clínicos y son consideradas por 3 comités y se realizó una revisión por parte del grupo de revisión de pruebas. Esta recomendación no está destinada a afectar el tratamiento con trifluridina-tipiracil que se inició en el NHS antes de que se publicara esta guía. Efectos adversos: Los efectos secundarios más comunes incluyeron náuseas, anemia, disminución del apetito, vómitos, diarrea, fatiga, neutropenia, astenia y trombocitopenia. La neutropenia también fue más común (53% en comparación con 4%). Llegó a la conclusión de que la neutropenia puede afectar la calidad de vida relacionada con la salud. La compañía consideró que la trifluridina-tipiracilo es innovadora porque proporciona una opción de tratamiento oral alternativo que aumenta la supervivencia general, los pacientes con cáncer gástrico metastásico o adenocarcinoma de la unión gastroesofágica tienen una mortalidad muy elevada. El comité recordó que la trifluridina-tipiracil fue clínicamente eficaz en comparación con la mejor atención de apoyo, pero no había visto evidencia de beneficios adicionales.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Farmacología clínica, Oncología médica
Año Publicación:
2021
Tipo de Intervención:
Farmacológica (antineoplásicos)
Tipo de Recomendación:
Bajo valor