No se recomienda transfundir rutinariamente plasma fresco congelado o plaquetas como profilaxis antes de la paracentesis en pacientes con cirrosis.
Too Much Medicine - theBMJ [Demasiada Medicina-TheBMJ] (Crowe, BMJ)
Los estudios observacionales no demuestran asociación entre el INR o el recuento de plaquetas y el riesgo de hemorragia en la paracentesis diagnóstica o terapéutica, incluida la paracentesis de gran volumen. Además, la transfusión profiláctica de plasma fresco congelado o plaquetas no reduce significativamente el riesgo de hemorragia. No usar de forma rutinaria el recuento de plaquetas o el INR cuando se prepara para la paracentesis. Reserve la transfusión previa a la paracentesis de plasma fresco congelado o plaquetas para pacientes con coagulación intravascular diseminada, hiperfibrinólisis u otras indicaciones de transfusión no relacionadas con la profilaxis del procedimiento.
Abandonar la corrección rutinaria de la coagulopatía no conduce a peores resultados, puede evitar eventos adversos potencialmente importantes relacionados con la transfusión y puede ahorrar recursos.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Cirugía general, Digestología / Gastroenterología, Hematología
Año Publicación:
2020
Tipo de Intervención:
Otras terapias no farmacológicas
Tipo de Recomendación:
Bajo valor
Fuente:
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