Recomendación


Cosas que hacemos sin motivo: ecocardiografía de rutina en pacientes hemodinámicamente estables con embolia pulmonar aguda


Choosing Wisely ® : Things we do for no reason    (Society of Hospital Medicine)


La ecocardiografía es un método común para evaluar la RVD, y la RVD ecocardiográfica confiere un mayor riesgo de resultados adversos en la EP10-12. En el primer metanálisis para evaluar esta asociación, Sánchez et al. combinadoron datos de cinco estudios que incluyeron a 623 pacientes de la sala de emergencias y entornos de hospitalización. Encontraron que la RVD ecocardiográfica confería un riesgo relativo no ajustado de mortalidad a corto plazo de 2,53 (IC del 95%: 1,17-5,50) .12 Un metanálisis posterior de Cho et al. combinaron datos de cohortes prospectivas y retrospectivas para examinar la mortalidad a corto plazo en un total de 3283 pacientes hemodinámicamente estables con EP, de los cuales 1223 (37,3%) tenían RVD diagnosticado por ecocardiograma.10 En esta población, RVD se asoció con una razón de probabilidades de 2,29 (IC del 95%: 1,61-3,26) para muerte a corto plazo. Por tanto, la ecocardiografía podría verse como una herramienta de estratificación del riesgo, incluso en EP hemodinámicamente estable.


Idioma:

Español

Especialidad:

Cardiología

Año Publicación:

2019

Tipo de Intervención:

Otra

Tipo de Recomendación:

Alto valor

Fuente:

https://www.journalofhospitalmedicine.com/jhospmed/article/197593/hospital-medicine/things-we-do-no-reason-routine-echocardiography?channel=27621#jhm1404-sec-0007