Recomendación
Se recomienda el uso de métodos como rigurosos de evaluación e intervención de la adherencia como la Terapia de Observación Directa para pacientes con hipertensión aparentemente refractaria.
Less Is More Collection - JAMA Network (Ruzicka M. JAMA Intern Med. 2019;179(10):1433-1434.)
Es un estudio de cohort observacional prospectivo. Los resultados sugieren que la no adherencia a los regímenes de medicamentos para reducir la presión arterial es alta entre los pacientes remitidos con hipertensión aparentemente resistente al tratamiento. Incluso entre aquellos que dijeron que se adhirieron al interrogatorio antes de la Terapia de Observación Directa (DOT), tenían registros de sacado de farmacia impecables y recuentos precisos de píldoras. La aparente falta de adherencia ocurrió a pesar de que más del 50% de estos pacientes ya habían tenido un evento vascular adverso relacionado con la hipertensión no controlada. Sin embargo, no podemos excluir la posibilidad de que el proceso de estar en el estudio o recibir tratamiento de uno/a enfermero/a en una clínica se asoció con una presión arterial más baja para algunos pacientes. Las limitaciones del estudio incluyen que los pacientes fueron muy seleccionados y probablemente no representan a la mayoría de los pacientes con hipertensión en la comunidad. En conclusión, los hallazgos sugieren que se deben considerar métodos rigurosos de evaluación e intervención de la adherencia como el DOT para pacientes con hipertensión aparentemente resistente al tratamiento.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Farmacología clínica, Geriatría, Medicina Familiar y Comunitaria
Año Publicación:
2019
Tipo de Intervención:
Otras terapias no farmacológicas
Tipo de Recomendación:
Bajo valor