Recomendación
Se recomienda introducir una alerta en la historia clínica electrónica dirigida a reducir la monitorización cardíaca innecesaria en pacientes hospitalizados.
Less Is More Collection - JAMA Network (Nafaji N. JAMA Intern Med. 2019;179(1):11-15.)
Los médicos utilizan con frecuencia la monitorización cardíaca más allá de la duración recomendada por las guías de práctica publicadas, lo que genera una "fatiga de alarma" y un coste excesivo. Este ensayo clínico aleatorizado por grupos se realizó en el servicio de medicina general de la División de Medicina Hospitalaria de la Universidad de California, Centro Médico de San Francisco e incluyó a médicos de 12 equipos médicos para pacientes hospitalizados (6 de intervención, 6 de control). La alerta aparecia durante las horas del día cuando los médicos intentaban realizar un pedido para pacientes que no estaban en la unidad de cuidados intensivos cuya duración del pedido de telemetría excedia la duración recomendada para una indicación determinada. La respuesta más común del médico a la alerta fue suspender el monitoreo de telemetría (62%). La alerta provocó una reducción significativa en la duración del monitoreo de telemetría (media -8,7 horas por hospitalización) sin cambios significativos en las llamadas de respuesta rápida o eventos de emergencia médica.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Cardiología
Año Publicación:
2019
Tipo de Intervención:
Diagnóstica (Procedimientos)
Tipo de Recomendación:
Alto valor