Recomendación
Se recomienda el uso de corticosteroides como parte del tratamiento en pacientes con neumonía grave por SARS-CoV-2 que requieren soporte respiratorio (ventilacion mecánica u oxigenoterapia)
Evidencias COVID-19 (Fundación Cardioinfantil - Cochrane Colombia)
En pacientes con formas severas de la COVID-19: En pacientes que requieren ventilación mecánica (VM), el uso de corticosteroides evitaría la muerte aproximadamente en 1 de cada 8 casos tratados. En pacientes tratados con oxigenoterapia pero sin VM, el uso de corticosteroides evitaría la muerte aproximadamente en 1 de cada 25 casos tratados. Limitar el uso de corticosteroides a dosis bajas por un periodo de 7-10 días no parece aumentar las tasas de eventos adversos serios asociados. En los casos en que se indique el uso de corticosteroides es necesario sopesar el balance riesgo-beneficio considerando las potenciales contraindicaciones. En pacientes con formas leves o moderadas de la COVID-19: Evidencia de baja calidad sugiere que los corticosteroides a dosis bajas o moderadas podrían reducir la progresión a neumonía grave y el subsecuente síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA). El efecto del tratamiento con corticosteroides sobre mortalidad es incierto. Por tanto, se recomienda que su uso para este propósito se haga solo en el contexto experimental.
Idioma:
Español
Especialidad:
Medicina Intensiva / Paciente crítico, Medicina Interna, Covid-19
Año Publicación:
2020
Tipo de Intervención:
Farmacológica (no antineoplásicos)
Tipo de Recomendación:
Alto valor