Recomendación
Otitis media (aguda): prescripción de antimicrobianos
NICE (National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE))
Consejos generales a dar: - El curso habitual de la otitis media aguda (aproximadamente 3 días, puede ser de hasta 1 semana) - Manejo de los síntomas, incluido el dolor, con autocuidado (consulte las recomendaciones sobre autocuidado). Se recomienda que cuando no se prescriba antibiótico, así como el consejo general, en niños y jóvenes que tengan menos probabilidades de beneficiarse de los antibióticos, den consejos sobre: - No se necesita antibiótico - Buscar ayuda médica si los síntomas empeoran rápida o significativamente, no comienzan a mejorar después de 3 días, o el niño o el joven se vuelven sistémicamente muy mal. Se recomienda que cuando se prescriba antibióticos de respaldo, así como los consejos generales en niños y jóvenes que tengan menos probabilidades de beneficiarse de los antibióticos, den consejos sobre: - No se necesita un antibiótico inmediatamente - Usar la receta de respaldo si los síntomas no comienzan a mejorar dentro de los 3 días o si empeoran de manera rápida o significativa en cualquier momento - Buscar ayuda médica si los síntomas empeoran rápida o significativamente, o si el niño o el joven se vuelven sistémicamente muy mal. Se recomienda que cuando se administre una prescripción inmediata de antibióticos a niños y jóvenes que tengan más probabilidades de beneficiarse de los antibióticos (los de cualquier edad con otorrea o los menores de 2 años con infección en ambos oídos), así como el consejo general. , brinde consejos sobre cómo buscar ayuda médica si los síntomas empeoran de manera rápida o significativa, o si el niño o el joven se vuelven sistémicamente muy enfermos. Se recomienda ofrecer una prescripción inmediata de antibióticos con asesoramiento o más investigación y tratamiento adecuados a niños y jóvenes que están sistémicamente muy mal, tienen síntomas y signos de una enfermedad o afección más grave, o tienen un alto riesgo de complicaciones. Se recomienda derivar a los niños y jóvenes al hospital si tienen otitis media aguda asociada con: - Una infección sistémica grave (consulte la guía NICE sobre sepsis) - Complicaciones agudas, que incluyen mastoiditis, meningitis, absceso intracraneal, trombosis sinusal o parálisis del nervio facial. Se recomienda en todos los niños y jóvenes con otitis media aguda. - Ofrecer dosis regulares de paracetamol o ibuprofeno para el dolor, utilizando la dosis correcta para la edad o el peso del niño en el momento adecuado, y las dosis máximas para el dolor intenso. - Explicar que la evidencia sugiere que los descongestionantes o antihistamínicos no alivian los síntomas. Para ver recomendaciones sobre la elección del antibiótico, vaya al enlace.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Medicina Familiar y Comunitaria, Otorrinolaringología
Año Publicación:
2018
Tipo de Intervención:
Más de un tipo de intervención
Tipo de Recomendación:
Alto valor