Recomendación
El implante coclear unilateral se recomienda como una opción para las personas con sordera severa o profunda que no reciben beneficio adecuado de los audífonos acústicos.
NICE (National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE))
1.2. Se recomienda la implantación coclear bilateral simultánea como una opción para los siguientes grupos de personas con sordera severa a profunda que no reciben el beneficio adecuado de los audífonos acústicos (1.5): - Niños - Adultos ciegos o con otras discapacidades que tienen un aumento de dependencia de los estímulos auditivos como mecanismo sensorial primario para la conciencia espacial. 1.3. La implantación coclear bilateral secuencial no se recomienda como una opción para personas con sordera severa a profunda. 1.4. Las personas que tuvieron un implante unilateral antes de la publicación de esta guía, y que caen en una de las categorías descritas en 1.2, deberían tener la opción de un implante contralateral adicional solo si el médico responsable considera que proporciona un beneficio suficiente después de una discusión informada con la persona individual y sus cuidadores. 1.5. Para los propósitos de esta guía, la sordera severa a profunda se define como escuchar solo sonidos que son más altos que 80 dB HL (umbral audiométrico de tono puro igual o mayor a 80 dB HL) a 2 o más frecuencias (500 Hz, 1,000 Hz , 2,000 Hz, 3,000 Hz y 4,000 Hz) bilateralmente sin audífonos acústicos. El beneficio adecuado de los audífonos acústicos se define para esta guía como: - Para adultos, un puntaje de fonema de 50% o más en el examen de palabras Arthur Boothroyd presentado a 70 dBA - Para niños, habilidades de habla, lenguaje y audición apropiadas para la edad, etapa de desarrollo y capacidad cognitiva. 1.6. La implantación coclear debe considerarse para niños y adultos solo después de una evaluación realizada por un equipo multidisciplinario. Como parte de la evaluación, los niños y los adultos también deberían haber tenido una prueba válida de un audífono acústico durante al menos 3 meses (a menos que esté contraindicado o sea inapropiado). 1.7. Al considerar la evaluación de la idoneidad de los audífonos acústicos, el equipo multidisciplinario debe ser consciente de la necesidad de garantizar la igualdad de acceso. Las pruebas deben tener en cuenta las discapacidades de una persona (como las discapacidades físicas y cognitivas), o las dificultades lingüísticas u otras dificultades de comunicación, y puede ser necesario adaptarlas. Si no es posible administrar las pruebas en un idioma en el que una persona es lo suficientemente fluida como para que las pruebas sean apropiadas, se deben considerar otros métodos de evaluación.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Otorrinolaringología
Año Publicación:
2019
Tipo de Intervención:
Quirúrgica
Tipo de Recomendación:
Alto valor