Recomendación
Las pruebas rápidas para las infecciones por estreptococo A no se recomiendan para la adopción rutinaria en personas de 5 años o más con dolor de garganta.
NICE (National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE))
Esto se debe a que su efecto sobre la mejora de la prescripción y administración de antimicrobianos, y sobre los resultados de los pacientes, en comparación con las herramientas de puntuación clínica por sí solas, es probable que sea limitado. Por lo tanto, es poco probable que sean un uso rentable de los recursos del NHS. Para los niños menores de 5 años, su evaluación se describe en la guía de NICE sobre fiebre en menores de 5 años: evaluación y manejo inicial. Las personas que corren un mayor riesgo de complicaciones, por ejemplo, las mujeres que están embarazadas o que acaban de tener un bebé, o las personas inmunocomprometidas, deben recibir antibióticos de acuerdo con la directriz de NICE sobre la prescripción de antimicrobianos para el dolor de garganta agudo. Esta guía tampoco cubre el uso de las pruebas rápidas: - Para personas que presentan escarlatina. La escarlatina es una condición de declaración obligatoria; su diagnóstico y manejo están cubiertos en la guía de Public Health England. - Para ayudar a controlar los brotes de infecciones por estreptococo A porque esto es diferente al uso de las pruebas para personas que se presentan a proveedores de atención médica con dolor de garganta no complicado. El uso innecesario de antibióticos puede contribuir a la resistencia a los antimicrobianos, que es un problema de salud pública. La directriz de NICE sobre la prescripción de antimicrobianos para el dolor de garganta agudo tiene como objetivo limitar el uso de antibióticos y reducir la resistencia a los antimicrobianos. Se informa que el dolor de garganta es autolimitante y, por lo tanto, en personas generalmente sanas, no suelen necesitarse antibióticos independientemente de la causa (bacteriana o viral). Por lo tanto, no está claro si existe una necesidad clínica de realizar pruebas rápidas para detectar infecciones por estreptococo A en las personas cubiertas por esta guía. Además, la precisión diagnóstica de las pruebas en la práctica clínica habitual es incierta y es probable que sea muy variable. No hay evidencia que sugiera que el uso de las pruebas rápidas podría reducir la prescripción de antibióticos o mejorar los resultados clínicos para las personas con dolor de garganta, en comparación con las herramientas de calificación clínica solo
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Medicina Familiar y Comunitaria, Otorrinolaringología
Año Publicación:
2019
Tipo de Intervención:
Diagnóstica (Laboratorio)
Tipo de Recomendación:
Alto valor