Recomendación
Se recomienda Ocrelizumab como una opción para el tratamiento de la esclerosis múltiple remitente recurrente en adultos con enfermedad activa definida por características clínicas o de imagen, solo si: Alemtuzumab está contraindicado o es inadecuado y la compañía proporciona ocrelizumab según el acuerdo comercial.
NICE (National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE))
Esta recomendación no pretende afectar el tratamiento con ocrelizumab que se inició en el NHS antes de que se publicara esta guía. Las personas que reciben tratamiento fuera de esta recomendación pueden continuar sin cambios en los arreglos de financiación establecidos para ellos antes de que se publique esta guía, hasta que ellos y su médico del NHS consideren apropiado suspenderla. Los tratamientos actuales del NHS para la esclerosis múltiple recurrente-remitente incluyen alemtuzumab, beta interferones, cladribina, dimetilfumarato, fingolimod, acetato de glatiramer, natalizumab y teriflunomida. Los resultados de los ensayos clínicos muestran que el ocrelizumab reduce el número de recaídas y ralentiza la progresión de la discapacidad en comparación con el interferón beta-1a en personas con esclerosis múltiple recurrente-remitente. No hay evidencia que compare directamente el ocrelizumab con otros tratamientos. Los análisis indirectos sugieren que el ocrelizumab reduce el número de recaídas en comparación con el interferón beta-1b, el acetato de glatiramer, el dimetilfumarato, el fingolimod y la teriflunomida, y es tan efectivo como el alemtuzumab y el natalizumab. Estos análisis sugieren que el ocrelizumab ralentiza la progresión de la enfermedad en la población total de esclerosis múltiple remitente-recurrente en comparación con algunos tratamientos pero no con otros. Además, no está claro si el ocrelizumab desacelera la progresión de la enfermedad en los subgrupos de enfermedad grave altamente activa y de evolución rápida.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Farmacología clínica, Neurología,Neurocirugía,Neurofisiología
Año Publicación:
2018
Tipo de Intervención:
Farmacológica (no antineoplásicos)
Tipo de Recomendación:
Alto valor