Recomendación


No se recomienda ofrecer radioterapia preoperatoria a personas con cáncer rectal temprano (cT1-T2 cN0, M0), a menos que sea parte de un ensayo clínico.


NICE    (National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE))


Ofrecer radioterapia preoperatoria o quimiorradioterapia a las personas con cáncer rectal que es cT1-T2, cN1-N2, M0 o cT3-T4, cualquier cN, M0. No hubo evidencia de la efectividad de la radioterapia preoperatoria para las personas con cáncer rectal temprano y, según su experiencia, el comité no recomendaría la radioterapia preoperatoria. Sin embargo, el ensayo STAR-TREC en curso, que es un ensayo controlado aleatorio multicéntrico, compara la radioterapia con la EMT para el cáncer rectal temprano. Debido a esto, el comité recomendó que se pudiera ofrecer radioterapia preoperatoria para el cáncer rectal temprano, pero solo en el contexto de un ensayo clínico. Para el cáncer rectal cT1-T2, cN1-N2, M0 o cT3-T4, cualquier cN, M0, la evidencia de varios ensayos controlados aleatorios (ECA) muestra que las personas que reciben radioterapia preoperatoria o quimiorradioterapia tienen menos recurrencia local y tienen una mejoría general y supervivencia libre de enfermedad en comparación con las personas que no recibieron terapia preoperatoria. Aunque la terapia preoperatoria puede potencialmente tener efectos adversos, según la evidencia, el comité no encontró una diferencia en la calidad de vida o la mortalidad relacionada con el tratamiento entre aquellos que recibieron o no terapia preoperatoria.


Idioma:

Inglés

Especialidad:

Cirugía general, Digestología / Gastroenterología

Año Publicación:

2020

Tipo de Intervención:

Radioterápica

Tipo de Recomendación:

Bajo valor

Fuente:

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