Recomendación
Se recomienda determinar si los pacientes tienen un riesgo de muerte bajo, intermedio o alto utilizando la puntuación CURB65 cuando se realiza un diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad en el momento de la presentación en el hospital.
NICE (National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE))
Puntuación CURB65 para la evaluación del riesgo de mortalidad en el hospital La puntuación CURB65 se calcula dando 1 punto por cada una de las siguientes características de pronóstico: - confusión (puntuación abreviada de Mental Test 8 o menos, o nueva desorientación en persona, lugar o tiempo) - nitrógeno de urea en sangre elevado (más de 7 mmol / litro) - frecuencia respiratoria elevada (30 respiraciones por minuto o más) - presión arterial baja (diastólica de 60 mmHg o menos, o sistólica de menos de 90 mmHg) - 65 años de edad o más. Los pacientes se estratifican por riesgo de muerte de la siguiente manera: - 0 o 1: bajo riesgo (menos del 3% de riesgo de mortalidad) - 2: riesgo intermedio (3 a 15% de riesgo de mortalidad) - 3 a 5: alto riesgo (más del 15% de riesgo de mortalidad). Use el juicio clínico junto con el puntaje CURB65 para guiar el manejo de la neumonía adquirida en la comunidad, de la siguiente manera: - considerar la atención domiciliaria para pacientes con una puntuación CURB65 de 0 o 1 - considerar la atención hospitalaria para pacientes con una puntuación CURB65 de 2 o más - considerar la evaluación de cuidados intensivos para pacientes con una puntuación CURB65 de 3 o más. Estratifique a los pacientes que presentan neumonía adquirida en la comunidad en aquellos con enfermedad de gravedad baja, moderada o alta. El grado de severidad generalmente corresponderá al riesgo de muerte.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Neumología, Medicina Interna, Infectología
Año Publicación:
2019
Tipo de Intervención:
Diagnóstica
Tipo de Recomendación:
Alto valor