Recomendación
Se recomienda Tildrakizumab como una opción para tratar la psoriasis en placas en adultos, solo si: la enfermedad es grave, según lo definido por un total (PASI) de 10 o más y un (DLQI) de más de 10 y la enfermedad no ha respondido a otros tratamientos sistémicos, como ciclosporina, metotrexato y fototerapia, o estas opciones están contraindicadas o no se toleran.
NICE (National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE)
Considere suspender el tildrakizumab entre 12 semanas y 28 semanas si no ha habido al menos una reducción del 50% en la puntuación PASI desde el inicio del tratamiento. Suspenda el tildrakizumab a las 28 semanas si la psoriasis no ha respondido adecuadamente. Una respuesta adecuada se define como: - una reducción del 75% en la puntuación PASI (PASI 75) desde el inicio del tratamiento o - una reducción del 50% en la puntuación PASI (PASI 50) y una reducción de 5 puntos en DLQI desde el inicio del tratamiento. Si los pacientes y sus médicos consideran que tildrakizumab es uno de una gama de tratamientos adecuados, se debe elegir el menos costoso (teniendo en cuenta los costos de administración, la dosis, el precio por dosis y los arreglos comerciales). Al usar el PASI, los profesionales de la salud deben tener en cuenta el color de la piel y cómo esto podría afectar el puntaje del PASI, y hacer los ajustes clínicos que consideren apropiados. Al usar el DLQI, los profesionales de la salud deben tener en cuenta cualquier discapacidad física, psicológica, sensorial o de aprendizaje, o dificultades de comunicación que puedan afectar las respuestas al DLQI y hacer los ajustes que consideren apropiados. Estas recomendaciones no pretenden afectar el tratamiento con tildrakizumab que se inició en el NHS antes de que se publicara esta guía. Las personas que reciben tratamiento fuera de estas recomendaciones pueden continuar sin cambios en los arreglos de financiación establecidos para ellos antes de que se publique esta guía, hasta que ellos y su médico del NHS consideren apropiado suspenderlos.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Dermatología
Año Publicación:
2019
Tipo de Intervención:
Farmacológica (no antineoplásicos)
Tipo de Recomendación:
Alto valor