Se recomiendan Lenvatinib y sorafenib para tratar el cáncer de tiroides diferenciado progresivo, localmente avanzado o metastásico (células papilares, foliculares o de H-rthle) en adultos cuya enfermedad no responde al yodo radiactivo.
NICE (National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE))
Sólo si:
- no han tenido un inhibidor de la tirosina quinasa antes o
- han tenido que dejar de tomar un inhibidor de la tirosina quinasa dentro de los 3 meses siguientes a su inicio debido a la toxicidad (específicamente, toxicidad que no puede ser manejada por retraso de la dosis o modificación de la dosis).
Lenvatinib y sorafenib sólo se recomiendan si las empresas los proporcionan de acuerdo con los acuerdos comerciales.
Esta recomendación no pretende afectar al tratamiento con lenvatinib o sorafenib que se inició en el NHS antes de que se publicara esta guía. Las personas que tienen tratamiento fuera de esta recomendación pueden continuar sin cambiar los acuerdos de financiación que se han puesto en marcha antes de que se publique esta guía.
Lenvatinib y sorafenib (inhibidores de la tirosina quinasa) son las únicas opciones de tratamiento para el cáncer de tiroides diferenciado progresivo, localmente avanzado o metastásico después de la cirugía y el yodo radiactivo. Para las personas que no pueden tener lenvatinib o sorafenib, la mejor atención es la única opción.
La evidencia de ensayo clínico muestra que lenvatinib y sorafenib son eficaces para retrasar la progresión de la enfermedad, pero hay una tasa de respuesta más alta (es decir, más tumores se encogen) con lenvatinib y puede retrasar la progresión durante más tiempo. El consejo de expertos clínicos es que esta respuesta se asocia con una mejora en los síntomas, que es valorada por los pacientes. Lenvatinib y sorafenib también aumentan el tiempo que las personas viven, pero es incierta la cantidad de tiempo.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Oncología médica, Endocrinología
Año Publicación:
2018
Tipo de Intervención:
Farmacológica (antineoplásicos)
Tipo de Recomendación:
Alto valor
Fuente:
Enlace a la recomendación en la página web de la iniciativa