Recomendación
Se recomienda Nivolumab para el tratamiento adyuvante del melanoma completamente resecado en adultos con afectación de ganglios linfáticos o enfermedad metastásica. (Solo se recomienda si se cumplen las condiciones del acuerdo de acceso administrado.)
NICE (National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE))
Esta recomendación no pretende afectar el tratamiento con nivolumab que se inició en el NHS antes de que se publicara esta guía. Las personas que tienen tratamiento fuera de esta recomendación pueden continuar sin cambiar los acuerdos de financiación que se han puesto en marcha antes de que se publique esta guía. Actualmente no existen inmunoterapias adyuvantes recomendadas por NICE para uso rutinario en personas que tienen melanoma con afectación de ganglios linfáticos o enfermedad metastásica, que han tenido una resección completa. La evidencia clínica de CheckMate 238, un ensayo aleatorizado en curso, muestra que nivolumab mejora la supervivencia libre de recurrencia en comparación con ipilimumab. Actualmente no hay ensayos que comparen nivolumab con la vigilancia de rutina, que es el estándar de atención en el NHS. Una comparación indirecta del tratamiento utilizando ipilimumab como comparador común demostró que es probable que nivolumab mejore la supervivencia libre de recurrencia en comparación con la vigilancia de rutina. Sin embargo, actualmente no hay evidencia clínica confiable para demostrar que mejora la supervivencia global. Esto significa que la eficacia clínica y de costos del adyuvante nivolumab es incierta.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Dermatología, Oncología médica
Año Publicación:
2019
Tipo de Intervención:
Farmacológica (antineoplásicos)
Tipo de Recomendación:
Alto valor