Recomendación
No se recomienda pedir TC craneales en adultos y niños que hayan sufrido lesiones craneales menores (excepto si dan positivo para una regla validada de lesiones craneales)-
Choosing Wisely Canada (Canadian Association of Emergency Physicians)
Las lesiones craneales en niños y adultos son frecuentes en el departamento de emergencias. Una lesión menor en la cabeza se caracteriza por: Glasgow Coma Scale (GCS) 13-15, asociada a pérdida de conciencia, amnesia definitiva o desorientación. La mayoría de los adultos y niños con lesiones craneales menores no sufren lesiones cerebrales graves que requieran hospitalización o cirugía. Las tomografías computarizadas craneales realizadas en pacientes sin signos de lesión significativa pueden exponer a los pacientes a radiaciones innecesarias que pueden aumentar su riesgo de cáncer de por vida. También aumentan la duración de la estancia hospitalaria, y el diagnóstico erróneo. Hay pruebas sólidas de que los médicos no deben ordenar TC craneales a pacientes con lesiones craneales leves, a menos que su lesión cumpla un las reglas validadas para pruebas de imagen (por ejemplo, las reglas para TC de Canadá para adultos, o las reglas CATCH o PECARN para niños). A pesar de su validez, estas reglas nunca son 100% sensibles y están destinadas a ayudar y no a reemplazar el juicio clínico.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Cirugía ortopédica y Traumatología, Radiología (imágenes diagnósticas)
Año Publicación:
2018
Tipo de Intervención:
Diagnóstica (Imágenes)
Tipo de Recomendación:
Bajo valor