Recomendación
No se recomienda realizar una intervención con alta morbilidad/mortalidad perioperatoria y sufrimiento terminal esperado sin discutir su indicación de antemano con todas las disciplinas relevantes y consultando con el paciente (toma de decisiones compartida).
Smarter medicine (Société suisse d’anesthésiologie et de réanimation (SSAR))
El riesgo de mayor morbilidad y mortalidad postoperatoria aumenta con la edad, que se documenta cada vez más a partir de una edad> 70 años y también aumenta con una capacidad funcional limitada. Este rendimiento físico disminuido es el tema de una investigación intensiva sobre la fragilidad. Esto describe la mayor vulnerabilidad del paciente a factores estresantes, como la cirugía, y aumenta el riesgo de complicaciones. Si la morbilidad / mortalidad perioperatoria es muy alta, es necesario discutir con el paciente un objetivo terapéutico deseable y realista para todos los involucrados en el tratamiento. También es importante que los límites del tratamiento, como el ingreso en la UCI, estén claramente definidos y que se identifiquen soluciones alternativas con un enfoque en el bienestar y respetando la dignidad del paciente.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Anestesiología / Reanimación, Varias especialidades
Año Publicación:
2018
Tipo de Intervención:
Más de un tipo de intervención
Tipo de Recomendación:
Bajo valor