Recomendación
No se recomienda realizar imágenes rutinarias de los pacientes con dolor lumbar, independientemente de la duración de los síntomas, a menos que: • hay razones clínicas para sospechar una patología subyacente grave (signos de alarma) • las imágenes sean necesarias para la planificación y/o ejecución de una intervención terapéutica basada en evidencia específica en una afección espinal específica.
Choosing Wisely Canada (Canadian Spine Society)
A menos que la imagen tenga una relación directa con la decisión de tratamiento, no es necesaria. Las "anomalías" espinales en individuos asintomáticos son frecuentes y aumentan con la edad. Para aquellos con síntomas de espalda dominante (es decir, dolor de espalda axial) hay una tasa de falsos positivos extremadamente alta; La mayoría de los hallazgos no tienen correlación con el cuadro clínico. Para la mayoría de las quejas de espalda baja, la obtención de imágenes de la columna vertebral no mejora la atención del paciente, pero puede conducir a intervenciones inadecuadas y tiene un impacto perjudicial en los resultados del paciente. Los signos de alarma incluyen el síndrome de la cola de caballo; déficits neurológicos severos o progresivos; sospecha de cáncer; sospecha de infección: sospecha de fractura y sospecha de absceso epidural o hematoma.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Cirugía ortopédica y Traumatología, Radiología (imágenes diagnósticas)
Año Publicación:
2018
Tipo de Intervención:
Diagnóstica (Imágenes)
Tipo de Recomendación:
Bajo valor