Recomendación
No recolectar o procesar rutinariamente muestras para la prueba de Clostridium difficile en bebés de menos de un año de edad con diarrea.
Choosing Wisely Canada (Association of Medical Microbiology and Infectious Disease Canada )
Los bebés suelen ser portadores asintomáticos de C. difficile (14-63%), pero la enfermedad clínica rara vez se informa antes de los 12-24 meses de edad. Se ha planteado la hipótesis de que los bebés carecen de la maquinaria celular para la internalización de la toxina de Clostridium. Cuando se investiga a un bebé con diarrea, se deben considerar diagnósticos alternativos incluso con una prueba positiva para C. difficile. Las pruebas deben limitarse a los bebés inmunodeprimidos o aquellos con afecciones intestinales subyacentes (por ejemplo, enfermedad de Hirschsprung, enfermedad inflamatoria del intestino) cuando se han descartado otras etiologías. Por lo tanto, es prudente evitar las pruebas de rutina en niños menores de 12 meses y, en el caso de niños de 1 a 3 años de edad, realizar primero pruebas para detectar otras causas de diarrea, especialmente las virales.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Microbiología clínica, Pediatria y cirugía pediátrica
Año Publicación:
2018
Tipo de Intervención:
Diagnóstica (Laboratorio)
Tipo de Recomendación:
Bajo valor