Recomendación
No se recomienda solicitar rutinariamente una tomografía computarizada de la cabeza para evaluar el fallo de derivación en niños con hidrocefalia.
Choosing Wisely® (American Academy of Nursing)
Las tomografías computarizadas (TC) se han utilizado para obtener imágenes de diagnóstico durante más de 40 años, pero no se debe asumir que siempre se necesita una TC craneal en la evaluación del fallo de la derivación. Debido a que la TC es el modo habitual de obtención de imágenes en los niños con hidrocefalia, estos pacientes tienen una exposición acumulativa a la radiación mucho mayor que la población media. Los niños tienen un mayor riesgo de cáncer con la exposición a dosis altas acumuladas de radiación. Las tomografías deben realizarse solo cuando esté justificado para reducir la exposición a la radiación y disminuir el riesgo de cáncer inducido por radiación. Considere el uso de ultrasonidos en la cabeza cuando hay una fontanela abierta, o una resonancia magnética (RMN) de secuencia rápida para reducir la cantidad de exposición a la radiación ionizante en pacientes pediátricos con derivación ventricular. Una secuencia rápida de RMN es menos costosa que una RMN formal y tiene un costo comparable a la TC. Debido a que la secuencia rápida de RMN es rápida, no se necesita sedación, reduciendo aún más los costes y los riesgos médicos de la sedación. Una tomografía computarizada se puede utilizar en emergencias y si el niño tiene implantado metal o un dispositivo que no es compatible con una resonancia magnética.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Enfermería, Neurología,Neurocirugía,Neurofisiología, Pediatria y cirugía pediátrica, Radiología (imágenes diagnósticas)
Año Publicación:
2017
Tipo de Intervención:
Diagnóstica (Imágenes)
Tipo de Recomendación:
Bajo valor