Recomendación
No se recomienda utilizar antihistamínicos para tratar la anafilaxia.
Choosing Wisely Australia ( Australasian Society of Clinical Immunology and Allergy)
Para el tratamiento de emergencia de una reacción alérgica grave (anafilaxia) es importante administrar adrenalina (epinefrina) rápidamente mediante inyección intramuscular usando un autoinyector de adrenalina, si está disponible, o usando ampollas y jeringa de adrenalina (esta última solo es adecuada en un entorno médico). Existe un alto riesgo de daño potencial (discapacidad o muerte) por anafilaxia si no se trata con prontitud con adrenalina. También existen implicaciones en los costes del tratamiento diferido o inapropiado de la anafilaxia, como la ambulancia adicional, el departamento de emergencias y los costes hospitalarios, así como una ansiedad adicional para los pacientes y sus familias o cuidadores. Los antihistamínicos se recomiendan para el tratamiento de reacciones alérgicas leves y moderadas, incluida la rinitis alérgica (fiebre del heno), pero no tienen ningún papel en el tratamiento o la prevención de los síntomas respiratorios y cardiovasculares de la anafilaxia. En particular, los antihistamínicos sedantes orales nunca deben usarse en pacientes con anafilaxis ya que los efectos secundarios (somnolencia o letargo) pueden simular algunos signos de anafilaxia. La prometazina inyectable no debe usarse en la anafilaxis ya que puede empeorar la hipotensión y causar necrosis muscular.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Inmunología/Alergología, Urgencias
Año Publicación:
2017
Tipo de Intervención:
Farmacológica (no antineoplásicos)
Tipo de Recomendación:
Bajo valor