Recomendación
No se recomienda realizar una colonoscopia como prueba de detección del cáncer de intestino en personas con riesgo promedio o ligeramente superior al promedio. Use un examen de detección de sangre oculta en las heces.
Choosing Wisely Australia (The Royal Australian College of General Practitioners)
Esta recomendación no se aplica a personas con síntoma intestinal como la hemorragia. Aproximadamente el 98% de los australianos tienen un riesgo "promedio" o "ligeramente superior al promedio" (por ejemplo, un pariente con cáncer de intestino diagnosticado con más de ≥ 55 años). Las directrices de RACGP recomiendan dos años de exámenes de sangre oculta en heces (ESOH) en personas con 50-75 años de edad. La mejor información disponible para 2011 sugiere que el 13% de este grupo se sometió a un control excesivo mediante colonoscopia. Los datos del Programa Nacional de Detección del Cáncer de Colon (NBCSP) muestran que, por cada 10,000 personas en este grupo seguidas durante un promedio de 18 meses, 6 morirán de cáncer de intestino si no se les hace el examen. Si se realiza una prueba de detección con colonoscopia, 2.3 morirá (1.5 de cáncer de intestino más 0.8 por complicaciones de la colonoscopia), en comparación con solo 1.9 muertes por ESOH. Una colonoscopia también corre el riesgo de perforación intestinal (7 por 10,000), involucra la preparación intestinal y cuesta alrededor de $ 3000. El monitoreo de NBCSP muestra que un ESOH negativo es 99.9% específico para descartar cáncer de intestino.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Medicina Familiar y Comunitaria, Digestología / Gastroenterología
Año Publicación:
2016
Tipo de Intervención:
Diagnóstica
Tipo de Recomendación:
Bajo valor