Recomendación
No se recomienda realizar radiografías de tórax en pacientes con bronquitis aguda no complicada.
Choosing Wisely Australia (The Royal Australian College of General Practitioners)
La bronquitis aguda es la causa más común de tos que se presenta en atención primaria. Por lo general, es viral (> 90%) y autolimitado, y los antibióticos no deben usarse de forma rutinaria. Las radiografías de tórax son las pruebas de imagen más solicitadas por los médicos australianos, y la indicación más común es bronquitis aguda / bronquiolitis (140,000 anuales, datos combinados para ambas afecciones). La bronquitis "no complicada" se refiere a tos y esputo que duran menos de tres semanas en pacientes inmunocompetentes sin enfermedad respiratoria subyacente, y sin características clínicas que sugieran neumonía (frecuencia cardíaca> 100, frecuencia respiratoria> 24, temperatura> 38.0C, hemoptisis, signos de consolidación). Una revisión Cochrane encontró que las radiografías de tórax de rutina no afecta los resultados en adultos o niños que se presentan en el hospital con infección aguda de tórax. Tenga en cuenta que el esputo purulento (verde) no es predictivo de infección bacteriana y no es en sí mismo una indicación de radiografía tórax. La radiografía tórax también pueden dar lugar a falsos positivos, investigación adicional y radiación innecesaria. El umbral para la radiografía de tórax debe ser menor en pacientes mayores de 60 años.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Medicina Familiar y Comunitaria, Neumología
Año Publicación:
2016
Tipo de Intervención:
Diagnóstica
Tipo de Recomendación:
Bajo valor