Recomendación
No se recomienda realizar tomografías computarizadas para las pruebas de imagen de rutina de los/as niños/niñas con hidrocefalia. Las resonancias magnéticas no sedadas de secuencia rápida o ecografias proporcionan información adecuada para evaluar a los pacientes sin exponerlos a la radiación o un anestésico.
Choosing Wisely Canada (The Canadian Pediatric Neurosurgery Study Group)
Los niños con hidrocefalia, en promedio, se someten a dos evaluaciones de imagen de la cabeza anualmente hasta la edad de 20 años. A lo largo de su vida, el aumento del riesgo de cáncer mortal se estima en 1 caso adicional de cáncer mortal por cada 97 pacientes si se utiliza TC estándar, o 1 caso adicional de cáncer mortal por cada 230 pacientes si se utiliza una TC de baja dosis. La ecografía de la cabeza (en infantes con fontanelas abiertas) y la RMN de secuencia rápida (en todos los demás niños/as) no requieren radiación ionizante y evalúan adecuadamente el cambio radiográfico en el tamaño del ventrículo. Se puede obtener una RMN de secuencia rápida sin sedación y en menos de 3 minutos. Por lo tanto, se recomienda utilizar ecografia (en infantes con fontanelas abiertas), o resonancia magnética de secuencia rápida (en todos los demás niños/as) como pruebas de imagen en la vigilancia de hidrocefalia como mínimo, e idealmente también en evaluaciones de emergencia cuando estén disponibles. En emergencias, o cuando la RMN no esté disponible, la TC de bajo contraste y sin contraste es apropiada.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Neurología,Neurocirugía,Neurofisiología, Pediatria y cirugía pediátrica, Radiología (imágenes diagnósticas)
Año Publicación:
2017
Tipo de Intervención:
Diagnóstica (Imágenes)
Tipo de Recomendación:
Bajo valor