Recomendación
No se recomienda solicitar rutinariamente o procesar muestras para la prueba de Clostridium difficile cuando las heces no son líquidas (es decir, no toman la forma del recipiente de la muestra) o cuando el paciente ha tenido un resultado negativo en los últimos 7 días en la prueba de amplificación del ácido nucleico.
Choosing Wisely Canada (Association of Medical Microbiology and Infectious Diseases Canada)
Sólo las muestras líquidas de heces deben ser recogidas o procesadas para la detección de C. difficile, ya que una prueba positiva en ausencia de diarrea probablemente representa la colonización por C. difficile. Las ganancias diagnósticas son mínimas con la repetición de pruebas de amplificación de ácido nucleico de C. difficile dentro de los 7 días consecutivos una prueba negativa. La repetición de la prueba de la toxina de C. difficile por inmunoensayo enzimático dentro de los 7 días consecutivos a una prueba negativa previa también tiene poco rendimiento diagnóstico incremental, pero puede justificarse en casos seleccionados. Tampoco se recomienda la prueba de curación en pacientes con infección reciente por C. difficile. Investigaciones previas han demostrado que el uso de sistemas de información hospitalaria para restringir el orden de las pruebas repetidas por estas razones dio como resultado una reducción del 91% en las pruebas repetidas.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Digestología / Gastroenterología, Microbiología clínica
Año Publicación:
2017
Tipo de Intervención:
Diagnóstica (Laboratorio)
Tipo de Recomendación:
Bajo valor